Tumor inflamatorio de Pott en escolar de 7 años: a propósito de un caso

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Valeria Cepeda
Galia Villarroel
Francisca Montoya
Juan José Marengo
Matías Gómez

Keywords

Tumor inflamatorio de Pott, Absceso subperióstico, Sinusitis frontal

Resumen

Introducción. El tumor inflamatorio de Pott (PPT) es una osteomielitis del hueso frontal con un absceso subperióstico concomitante, principalmente secundario a sinusitis frontal complicada. Es infrecuente, pero puede tener consecuencias fatales debido a su alta asociación con complicaciones intracraneales. Caso clínico. Presentamos el caso de una escolar de 7 años sin antecedentes, que consulta en el Servicio de Urgencia por un cuadro de 5 semanas de rinorrea mucopurulenta derecha y aumento de volumen frontal progresivo. Habiendo recibido antibioticoterapia, sin respuesta. Se realizan neuroimágenes que confirman el diagnóstico de rinosinusitis aguda frontoetmoiodal complicada con absceso subperióstico frontal compatible con PPT, asociado a un absceso epidural. Se manejó con antibiótico endovenoso prolongado y aseo quirúrgico mediante craniectomía por abordaje bicoronal con drenaje de ambas colecciones y reconstrucción de base de cráneo con colgajo de pericráneo, evolucionando favorablemente. Discusión. El diagnóstico del tumor inflamatorio de Pott es clínico y radiológico, siendo el aumento de volumen frontal el signo cardinal. La tomografía computarizada es útil para establecer el diagnóstico diferencial con otras entidades y la resonancia magnética permite con mayor sensibilidad y especificidad detectar complicaciones intracraneales. El tratamiento es médico y quirúrgico mediante antibioticoterapia endovenosa y aseo quirúrgico oportuno.

Abstract 71 | PDF Downloads 63