Diferencias en la sensibilización a aeroalergenos en pacientes con poliposis nasosinusal

Resumen

Introducción: La poliposis nasosinusal (PN) es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa. Apoyado en los hallazgos clínicos, histológicos e inmunológicos, se postula a la alergia como un factor etiopatogénico, lo cual no ha sido plenamente demostrado. Objetivo: Evaluar la presencia de hipersensibilidad a aeroalergenos en pacientes con PN y compararla con pacientes normales. Material y método: Se realizó prick test a aeroalergenos a todos los pacientes utilizando 30 alergenos frecuentes en el área metropolitana de Santiago, incluyendo pólenes de árboles, malezas y pastos, ácaros, epitelio de animales y hongos habituales. Este test se amplió con el uso de tres hongos habitualmente no evaluados (Stemphyllium, Pullularia, Helminthosporium). Se utilizó la prueba de Chi cuadrado con una significancia de 0,05. Resultados: El 71% de los pacientes con PN (n =73) y el 66% del grupo control (n =44) presentaban un test cutáneo positivo, sin diferencia estadística significativa. El patrón de sensibilización a aeroalergenos fue similar, salvo para los alergenos fúngicos: los pacientes con PN estaban sensibilizados en 40% a Pullularia, 30% a Stemphyllium, y 10% a Helminthosporium. En tanto que los controles no presentaron sensibilización a estos hongos no habituales. Discusión y conclusiones: Existe una alta tasa de sensibilización a aeroalergenos en pacientes normales y con PN, lo que sugiere un probable rol de la alergia en la patogénesis de la poliposis nasal. Destaca un patrón diferente de sensibilización a alergenos fúngicos, cuya relevancia clínica debe ser evaluada a futuro.