Aticotomía con antroexclusión para el manejo del colesteatoma: experiencia de los últimos 10 años en el Hospital Clínico Universidad de Chile Attic exposition–antrum exclusion for the treatment of cholesteatoma: experience of the last 10 years at Hospital Clínico Universidad de Chile

Resumen

Introducción: El colesteatoma es una lesión no neoplásica que puede provocar severas complicaciones en el oído medio, siendo el manejo quirúrgico el único tratamiento definitivo. Existen diferentes tipos de cirugía para la resolución de estos pacientes, agru­pándose principalmente en la conservación o no de la pared posterior el conducto audi­tivo externo. Esta investigación se centra en la aticotomía con antroexclusión (AT-AA) como técnica para abordar colesteatomas aticales. Objetivo: Caracterizar a los pacientes diagnosticados con colesteatoma atical tratados mediante AT-AA entre 2014 y 2024, y evaluar los resultados en términos de recidiva y función auditiva. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 127 pacientes con colesteatoma atical que se sometieron a AT-AA, excluyendo 11 por falta de datos. Se registraron variables demográficas, resultados audiométricos pre y post quirúrgicos, complicaciones y reci­divas tras un seguimiento mínimo de 6 meses. Resultados: Se incluyó a 116 pacientes, con una edad promedio de 45,26 años. La tasa de recidiva fue del 5,17%, y se observó una mejoría significativa en el promedio de PTP áereo (p = 0,027) y del GAP óseo-aéreo post cirugía (p < 0,001). Los pacientes pudieron exponer su oído al agua sin restriccio­nes tras la cicatrización. Conclusión: La AT-AA se presenta como una técnica quirúr­gica efectiva con baja tasa de recidiva y buenos resultados funcionales para el manejo de colesteatomas aticales. Esta técnica conservadora debería ser considerada como una opción preferente en pacientes seleccionados.