Osteotomía Le Fort III modificada en un paciente no sindrómico

Resumen

Las discrepancias dento-esqueletales severas presentan un reto para el cirujano maxi- lofacial, existe una versatilidad de osteotomías para las diferentes anomalías del creci­miento y desarrollo, sin embargo, son pocas las que permiten mejorar la proyección malar. La osteotomía Le Fort III modificada fue utilizada en un principio en pacientes con algún síndrome craneofacial, pero actualmente es una alternativa útil para dis­crepancias severas en pacientes no sindrómicos, ya que permite un avance cigomáti- co-maxilar, favorece la proyección malar y disminuye la exposición escleral con un nú­mero limitado de complicaciones. Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años con antecedente de fractura orbitocigomática y piso orbitario izquierda con una discrepancia dento-esqueletal severa, la que fue tratada mediante osteotomía Le Fort III modificada, osteotomías sagitales mandibulares para un avance máxilo-malar y retro­ceso mandibular respectivamente y una genioplastia de avance; logrando un resultado funcional y estético adecuado.