Intercambio ventilatorio humidificado trans-nasal de insuflación rápida (THRIVE) en microcirugía laríngea

Resumen

La microcirugía laríngea es una cirugía delicada, que requiere una estrecha colaboración entre los equipos de otorrinolaringología y anestesia. THRIVE consiste en la técnica de oxigenación mediante la cual se prolonga el tiempo de la oxigenación apneica, utili­zando oxígeno en alto flujo, acondicionado para entregarse de forma óptima, logrando una adecuada oxigenación, pero produciendo una hipercapnia progresiva. Aborda los inconvenientes de otros métodos utilizados durante la cirugía microlaríngea, como el movimiento de las cuerdas vocales con ventilación jet, la visión obstaculizada por un tubo tradicional, el trauma y las interrupciones de las intubaciones intermitentes. Lo anterior podría mejorar la precisión quirúrgica, disminuir el tiempo operatorio y po­tencialmente mejorar los resultados de los pacientes. En este artículo se presenta una revisión narrativa del uso de THRIVE en microcirugía laríngea. THRIVE es segura y eficaz para la oxigenación en microcirugía laríngea en pacientes adecuadamente selec­cionados. Permite optimizar la exposición quirúrgica y potencialmente reducir tiempos quirúrgicos. Además, es una buena alternativa para casos en los que el tubo endotraqueal pueda dificultar la resección o traumatizar la lesión.