Cirugía de desfuncionalización de glándulas salivales mayores en sialorrea masiva

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Jorge Hidalgo S.
Patrick Delucchi W.
Ilson Sepúlveda A.
Ricardo Alarcón G.

Keywords

Sialorrea masiva, ligadura conductos salivales, toxina botulínica, anti-colinérgicos, manejo quirúrgico,, sialorrea masiva

Resumen

Introducción: La sialorrea es la pérdida involuntaria de saliva de la boca, ya sea debido a la producción excesiva de saliva o disminución de la frecuencia de deglución. Se ha­bla de sialorrea patológica cuando persiste más allá de los 4 años de edad. Además de las implicaciones sociales, cambios de ropa frecuentes, puede provocar neumonías por aspiración y deshidratación. El manejo de la sialorrea requiere una evaluación completa con un enfoque de equipo multidisciplinario para el tratamiento, que incluye terapias no farmacológicas, farmacológicas y quirúrgicas. Objetivo: Presentar resultados qui­rúrgicos y farmacológicos en el tratamiento de sialorrea masiva. Material y Método: Se realizó revisión de historias clínicas de 7 pacientes portadores de sialorrea masiva. To­dos los pacientes incluidos fueron refractarios a tratamiento médico. El diagnóstico fue obtenido por un equipo multidisciplinario. Se les realizó desfuncionalización quirúrgi­ca y farmacológica de glándulas salivales. Se les aplicó Escala de Severidad (DSS) y escala de frecuencia (DFS), previo a cirugía y posterior a procedimiento hasta el año. Resul­tados: Mejoría clínica subjetiva posterior a desfuncionalización quirúrgica con dismi­nución de DSS y DFS. Disminución promedio de baberos a 10/día. Conclusión: Los resultados obtenidos son buenos, si se consideran las escalas DSS, DFS y el número de baberos al día, que son mediciones tanto subjetivas y objetivas respectivamente.

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